Артроскопия коленного сустава

Если у Вас на протяжении долгого времени болят колени, имеются симптомы защемления или отёчность, Вам может помочь метод, известный как «артроскопия сустава». Доц. Мюлльнер, работающей в известной клинике Австрии, говорит о нём так: «Этот метод позволяет мне проводить диагностику и лечение проблем, связанных с коленными суставами. Для этого я делаю небольшие надрезы, чтобы визуализировать внутренние структуры коленного сустава, используя инструмент толщиной с карандаш под названием артроскоп. Оптический прибор содержит оптические волокна, по которым изображение коленного сустава передаётся через небольшую камеру на монитор. Телевизионное изображение позволяет мне досконально обследовать внутренние структуры колена и выяснить причину Вашей проблемы. Во время процедуры через небольшие надрезы я могу проникнуть в Ваш коленный сустав и ввести туда хирургические инструменты, чтобы удалить или восстановить повреждённую ткань.»

Современная артроскопия сустава, отвечающая требованиям нашего времени, впервые была проведена в конце 60-х годов. С модернизаций артроскопов и камер с высоким разрешением повысилась эффективность этого метода, предназначенного для диагностики и лечения проблем, связанных с коленным суставом. На сегодняшний день такое лечение коленного сустава является одним из наиболее распространённых в Европе ортопедических методов для лечения коленного сустава.

Неважно, узнали ли Вы впервые о различных способах лечения коленных суставах из других источников, или артроскопия выбрана благодаря доц. Мюлльнеру, эта информация всё равно должна помочь Вам лучше понять, что представляет из себя этот бесценный метод.

Проблемы с коленями

В нормальном состоянии все компоненты колена работают гармонично. Но спортивные и производственные травмы, артрит и обусловленное возрастом ослабление тканей могут стать причиной износа сустава и его воспаления, сопровождающихся болями и снижением его функции.

Этот минимально-инвазивный метод лечения коленного сочленения в евангелической клинике в Вене (столице Австрии) может применяться для диагностики и лечения таких проблем, как:

  • Разрывы мениска
  • Наличие свободных хрящевидных и костных тел в полости коленного сустава
  • Повреждение суставных поверхностей или размягчение суставных хрящей (хондромаляция)
  • Воспаление синовиальной оболочки, как при ревматоидном или подагрическом артрите
  • Неправильное положение или нестабильность коленной чашечки
  • Разрывы связочного аппарата (напр., разрыв передней или задней крестообразной связки)

Что Вам даст артроскопия коленного сустава?

Характерными симптомами, при которых может быть показан этот метод, являются отёчность, долго непреходящие боли, признаки защемления, нестабильность сустава. Если другие методы лечения такие, как лекарственные препараты, ортезы (специальные бандажи) и физиотерапия, оказались неудачными или не принесли желаемого результата, то Вам может помочь артроскопическое лечение.

Большинство пациентов, которым была проедена артроскопия, находятся в возрасте от 20 до 60 лет. Но этот метод также может оказаться полезным и для пациентов моложе 10 и старше 80 лет.

Артроскопия коленного сустава

Почти все артроскопические операции могут проводиться амбулаторно или с небольшим пребыванием в стационаре. Вам будет предоставлена подробная информация об операции. В госпитале нужно будет появиться, как правило, за 1-2 часа до её начала. Нельзя принимать пищу (есть и пить) после полуночи в день операции.

После прибытия в госпиталь Вас осмотрит сотрудник из бригады анестезиологов. Артроскопия может проводиться под местным, региональным или общим наркозом. Местный наркоз обезболивает только колено, тогда как региональная анестезия распространяется от поясницы вниз по ноге, а общий наркоз вводит в медикаментозный сон. Анестезиолог посоветует Вам, какой вид анестезии лучше всего выбрать.

Если артроскопия будет проводиться под местным или региональным наркозом, то Вы будете иметь возможность наблюдать за ходом её выполнения на экране телевизора.

Артроскопия проводится следующим образом: Доц. Мюлльнер делает несколько небольших надрезов в колене. Для заполнения суставного пространства и получения хорошего обзора мутную суставную жидкость вымывают стерильным раствором. Оперирующий хирург размещает артроскоп в коленном суставе точно в месте выявления Вашей проблемы и использует изображение на телевизионном экране для передвижения прибора. Если необходимо хирургическое вмешательство, то у оперирующего хирурга имеется целый арсенал маленьких хирургических инструментов (напр., ножницы, зажим, ротационные ножи или лазер), которые вводятся в коленный сустав через другие надрезы. Эта часть процедуры обычно длится 15 –45 минут.

Обычная артроскопия включает в себя:

  • Удаление и восстановление разрывов мениска
  • Реконструкция разорванных крестообразных связок
  • Выравнивание поверхности суставных хрящей
  • Удаление свободных хрящевидных и костных тел из полости коленного сустава
  • Удаление воспалённой синовиальной ткани

Состояние после разрыва мениска, частичного удалённого артроскопическим методом.

  • По окончании операции доц. Мюлльнер закрывает разрезы пластырем и забинтовывает их.
  • Пациента переводят в послеоперационную палату.
  • Обычно пациентов отпускают домой через несколько часов после операции. При этом их всегда должны сопровождать другие лица.